注意力不足過動症(ADHD)常被當成「小時候的問題」,但越來越多研究發現,它可能一路影響到老年。美國匹茲堡大學醫學院的團隊 10 月 7 日在醫學期刊《JAMA Psychiatry》發表研究,分析超過 18 萬 7 千名 50 歲以上成人的病歷與基因資料,發現有 ADHD 的人,日後出現失智症或輕度認知障礙的風險明顯較高。

圖片來源:University of Pittsburgh School of Medicine
病歷和基因,兩種證據指向同一方向
這些資料來自美國國家衛生研究院的大型健康研究計畫「我們所有人」(All of Us)。結果顯示,有 ADHD 診斷的參與者中,有 6.7% 後來出現失智或認知障礙,沒有 ADHD 的人則是 3.4%。在把年齡、性別和其他疾病等因素納入計算後,ADHD 患者在追蹤期間出現認知障礙的風險,是其他人的四倍多。
研究團隊也替每個人計算 ADHD 的「基因風險分數」,也就是一個人身上與 ADHD 有關的常見基因變異有多少,不管他有沒有被正式診斷過。結果發現,基因風險最高的一群人,罹患失智症的機率比最低的一群高出 35%。研究資深作者、精神醫學與神經學副教授塔里克・帕斯科亞爾(Tharick A. Pascoal)說:「這並不能證明 ADHD 會導致失智,但同樣的模式分別出現在病歷和基因裡,讓我們更有信心,這個關聯不只是 ADHD 診斷方式造成的假象。」
研究也發現,已經出現認知障礙的人當中,同時有 ADHD 的人心理健康較差、生活品質和社交滿意度也較低,確診後一年使用的醫療資源大約多出兩成。
美國德州地方電視台 CBS19 也報導了這項研究:
影片來源:CBS19/YouTube
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會不會只是把失智早期症狀誤認成 ADHD?
有一種可能是,失智症早期的健忘、分心,被誤以為是 ADHD。不過研究團隊把條件設定成 ADHD 診斷和認知障礙出現之間至少要相隔八年,結果關聯依然存在,因此這個解釋不太可能說明全部的現象。共同作者道格拉斯・萊法(Douglas Teixeira Leffa)表示,這次是在美國的大型樣本中,重現了其他國家觀察到的模式,再加上基因證據,讓人更有理由把 ADHD 當成認知老化的潛在因素來研究。
不過還有許多問題沒有答案,例如 ADHD 藥物是否能降低失智風險,或是照顧好心血管健康能否幫上忙,都需要進一步研究。這是一項觀察性研究,風險升高也不代表有 ADHD 的人一定會失智。如果你或家人有 ADHD,又擔心記憶力或專注力變差,建議諮詢醫師評估,不要自行調整用藥。
資料來源:University of Pittsburgh School of Medicine(2026/10/7)、JAMA Psychiatry
